Добавить в закладки браузера
Медицинские справки
Справки

Медицинская карта стационарного больного форма 003/у


Медицинская карта стационарного больного форма 003/у – важная часть отделения стационарной поликлиники, в котором проходил лечение больной человек. Бланк утверждён Приказом Минздравсоцразвития, его ведут лечащие врачи во всех поликлиниках, диспансерах, санаториях, клиниках НИИ и ВУЗов.

Когда пациент поступает на лечение в стационар, врач, дежурная медицинская сестра в приёмном отделении больницы первым делом оформляют форму 003/у. В ней заполняют графы с личными данными пациента, вписывают документы (номер медицинского полиса ОМС), описывают жалобы больного. Также прописывают дату и время поступления, диагноз, с которым пришёл пациент в стационар. Историю болезни в процессе лечения и обследования заполняет лечащий врач.

По выписке в карту вносят количество дней пребывания в стационаре, сведения по проведённому лечению в больнице, диагностику и анамнез. Врач составляет резюме, подводит итоги лечения и обоснование диагноза. Эти же данные и рекомендации врач записывает для следующего специалиста, у которого должен наблюдаться больной при долечивании, в выписку (эпикриз). Сама форма 003/у остаётся в поликлинике. В обеих бумагах подписи ставят заведующий отделением, лечащий доктор. По выписке медицинская карта стационарного больного переходит в ячейку стеллажа архива, где она хранится на протяжении четверти века. В случае смерти больного после тяжёлой болезни (бывает и так) указывают патологоанатомический диагноз.

С помощью медкарты стационарного больного можно узнать, насколько правильно было назначенное лечение, имеются ли улучшения в состоянии пациента, есть ли последствия и осложнения в результате болезни. Все данные, записанные в карте 003/у, позволяют скорректировать дальнейшее лечение, для улучшения и закрепления стабильного состояния больного или направления его на ВТЭК, чтобы поставить инвалидность по группе. Если при нахождении в стационаре пациенту проводили какую-либо полостную хирургическую операцию, дату, время проведения, название прописывает врач в карте на втором листе. Подробности вмешательства в организм вносятся в специальный журнал стационара.




Во время лечения документ хранится в кабинете лечащего врача в папке. Папка (личное дело) заводится на каждого поступившего в клинику пациента. Ежедневно ведётся дневник карты с назначением медицинских препаратов и процедур. На прилагаемом листе медсестра записывает данные состояния и физического здоровья: пульс, дыхание, температуру и т.п.

Благодаря прописанным данным карты формы 003/у можно контролировать процесс лечения пациента, назначения врача. Эти сведения являются справочным материалом для различных ведомственных учреждений: по запросу их прикладывают в суде, прокуратуре, при исследованиях и экспертизах.

Если пациент не хочет лежать в больнице, он может купить медицинскую карту стационарного больного форма 003/у. Компании на рынке врачебных услуг предлагают за деньги сделать нужные для клиента медицинские документы, включая и форму 003/у. Это вполне законные операции. Все документы являются настоящими, с подписями и печатями действующих докторов и клиник. Заказчику достаточно сделать заявку на сайте или по телефону, и в короткий интервал времени он получит необходимый для него документ: справку, выписку, книжку, карту и т.д. При этом сэкономит время и оградит себя от лишних забот.

Стоимость медкарты пациента больницы составляет две – четыре тысячи рублей в зависимости от выбора учреждения – исполнителя. Выписной эпикриз или выписку из карты больницы можно приобрести за 1200 – 1500 рублей. Ряд компаний к оформлению документов предлагает курьерскую доставку по городу и за его пределы.

Заказать справку вы можете, позвонив по телефонам!
+7 (495) 374-69-55
Наш E-mail: spravkizdes@yandex.ru